胫骨下段骨折了怎么办

2025.07.23 08:36

胫骨下段骨折后需立即制动避免二次损伤、及时就医进行影像学检查、根据骨折类型选择保守治疗或手术治疗、康复期进行循序渐进的负重训练、加强营养摄入促进骨骼愈合。具体分析如下：

1.立即制动避免二次损伤：骨折后肢体活动可能导致断端移位或周围软组织损伤，需用夹板或支具临时固定患肢，减少疼痛并保护骨折部位。搬运时保持患肢稳定，避免弯曲或旋转动作。若出现开放性骨折，需用清洁敷料覆盖伤口防止感染。

2.及时就医进行影像学检查：通过X线或CT确认骨折位置、类型及移位程度，为后续治疗提供依据。若合并血管神经损伤，需进一步检查明确损伤范围。影像学复查可监测愈合进度，调整治疗方案。

3.根据骨折类型选择保守治疗或手术治疗：稳定性骨折可采用石膏或支具固定，定期复查调整外固定。严重移位、粉碎性骨折或关节面受累需手术复位，使用钢板、螺钉等内固定器材稳定骨折端。

4.康复期进行循序渐进的负重训练：拆除固定后早期以被动关节活动为主，逐渐过渡到主动锻炼，恢复肌肉力量及关节功能。后期在医生指导下逐步增加负重，避免过早承重导致内固定失效或再骨折。

5.加强营养摄入促进骨骼愈合：补充钙质、蛋白质及维生素D，如牛奶、鱼类、豆制品等，有助于骨痂形成。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入以防影响钙吸收。

胫骨下段骨折恢复期间需密切观察患肢血液循环及感觉变化，出现肿胀加剧、麻木或皮肤发绀应及时就医。保持固定器具干燥清洁，防止皮肤压疮。严格遵循医嘱复查，不可自行拆除外固定或提前负重。康复锻炼需在专业人员指导下进行，避免过度活动引发并发症。

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