陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石输液有用吗

2025.07.28 15:37

尿结石输液治疗有一定作用,但具体效果取决于结石类型、大小及病情严重程度。对于急性发作引起的疼痛、感染或脱水,输液能缓解症状并辅助排石,但无法直接溶解或消除结石。

输液治疗主要通过补充水分、扩张输尿管及控制感染来发挥作用。大量补液能增加尿量,帮助小结石随尿液排出,同时稀释尿液浓度,减少结晶沉积。输注解痉药物如654-2或黄体酮可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。若合并细菌感染,抗生素输液是必要的,例如头孢类或喹诺酮类药物,可避免感染加重导致脓毒血症。但对于较大结石如直径超过6毫米或已引发严重梗阻,单纯输液效果有限,需结合体外冲击波碎石或手术干预。

注意事项包括输液前需明确结石位置、大小及肾功能状态,避免盲目补液加重肾积水。心功能不全或高血压患者需控制输液速度,防止容量负荷过重。治疗期间需监测尿量、体温及疼痛变化,若持续发热或无尿需警惕感染性休克或急性肾衰竭。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议2-3升。若72小时内症状未缓解或出现血尿加剧,需及时复查超声或CT调整治疗方案。