杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

原发性高血压怎么治疗

2025.03.24 17:51

原发性高血压的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗、定期监测、心理调节和中医调理。具体分析如下:

1.生活方式干预:原发性高血压患者首先应调整生活方式,包括减少盐分摄入、控制体重、戒烟限酒、增加运动等。饮食上建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食结构,每日盐摄入量控制在5克以下。适量运动如快走、游泳等有氧运动,每周至少进行150分钟。保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足睡眠。这些措施有助于降低血压,减少心血管疾病风险。

2.药物治疗:在生活方式干预效果不佳时,需在医生指导下使用降压药物。常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。药物选择需根据患者具体情况,如年龄、并发症、药物耐受性等。用药过程中需定期监测血压,及时调整药物剂量或种类。切勿擅自停药或更改用药方案,以免造成血压波动。

3.定期监测:原发性高血压患者需建立长期监测机制,包括家庭自测血压和定期医院检查。建议每天固定时间测量血压,记录数据以便医生评估治疗效果。定期进行血常规、尿常规、心电图等检查,评估靶器官损害情况。对于合并糖尿病、高脂血症等患者,还需监测血糖、血脂等指标。及时发现异常情况,调整治疗方案。

4.心理调节:长期高血压可能导致焦虑、抑郁等心理问题,影响治疗效果。患者应学会自我调节,保持乐观积极的心态。可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,培养兴趣爱好,丰富生活内容。必要时可寻求专业心理咨询,学习应对技巧。良好的心理状态有助于血压控制,提高生活质量。

5.中医调理:中医认为高血压与肝阳上亢、痰湿内阻等有关,可通过中药、针灸等方法辅助治疗。常用中药如天麻、钩藤、决明子等,具有平肝潜阳、清热化痰的功效。针灸可选择百会、太冲、曲池等穴位,调节气血运行。中医调理需在专业中医师指导下进行,结合个体体质辨证施治,不可盲目用药。

原发性高血压是一种慢性疾病,需要长期综合管理。除了上述治疗措施,患者还需注意避免诱发因素,如寒冷刺激、情绪激动等。定期复诊,与医生保持良好沟通,及时调整治疗方案。通过科学规范的治疗,大多数患者能够有效控制血压,减少并发症发生,提高生活质量。