李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾萎缩能活多久

2025.07.02 16:15

肾萎缩患者的生存期取决于病因、治疗情况和肾功能损害程度。早期发现并积极干预,部分患者可长期维持稳定;若已进展至终末期肾衰竭,需依赖透析或肾移植延长生存期,5年生存率约50%-70%。

肾萎缩是肾脏体积缩小、功能减退的病理状态,常见于慢性肾病、高血压、糖尿病肾病或肾动脉狭窄等疾病。生存期差异较大:轻度萎缩且肾功能代偿良好者,通过控制原发病如降压、降糖和低蛋白饮食,可能不影响自然寿命;若肾小球滤过率GFR低于15ml/min,需透析或移植,透析患者平均生存期约5-10年,移植后可达20年以上。合并心血管疾病、感染等并发症会显著缩短生存时间。

定期监测肾功能和血压至关重要,避免肾毒性药物如非甾体抗炎药。严格限制高盐、高磷饮食,保持水分平衡。透析患者需预防血管通路感染,移植后需终身服用免疫抑制剂。情绪管理和适度运动有助于改善预后。任何治疗方案均需由肾病专科医生根据个体情况制定,不可自行调整用药或中断随访。