于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胰腺炎总是复发怎么办

2025.07.23 08:37

胰腺炎反复发作需严格控制饮食、避免饮酒、规范用药治疗、定期复查监测、及时处理并发症。具体分析如下:

1.严格控制饮食:急性期需禁食,缓解后选择低脂易消化食物,逐步恢复饮食。长期避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物,减少胰腺负担。少食多餐,避免暴饮暴食,每日脂肪摄入量控制在30克以内。

2.避免饮酒:酒精直接损伤胰腺细胞,刺激胰酶分泌,加重炎症。戒酒是预防复发的关键措施,尤其对酒精性胰腺炎患者。即使少量饮酒也可能诱发急性发作,需彻底戒除。

3.规范用药治疗:遵医嘱使用胰酶替代制剂帮助消化,减轻胰腺压力。疼痛明显时合理使用镇痛药物,避免自行调整剂量。合并感染时需抗生素治疗,控制血糖异常者需调节降糖方案。

4.定期复查监测:每3-6个月检查胰腺影像学及血液指标,评估炎症变化。监测血糖、血脂等代谢指标,早期发现胰腺功能异常。出现腹痛、消瘦等症状时及时就医,避免延误治疗时机。

5.及时处理并发症:假性囊肿、胰腺脓肿等需穿刺引流或手术干预。糖尿病、营养不良等远期并发症需针对性治疗。胆源性胰腺炎应尽早解决胆道梗阻问题。

日常生活中保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。注意观察排便情况,脂肪泻可能提示胰腺功能不足。慎用可能损伤胰腺的药物,如激素或利尿剂。冬季注意腹部保暖,减少寒冷刺激诱发痉挛。