陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

孩子晚上尿床是病吗

2025.07.24 17:15

孩子晚上尿床在医学上称为遗尿症,多数情况下属于正常生理现象而非疾病。5岁以下儿童由于神经系统发育尚未完善,夜间排尿控制能力较弱,尿床属于常见现象。只有当遗尿持续至5岁以上且每周超过两次,才需要考虑病理性遗尿的可能。

遗尿症分为原发性和继发性两类。原发性遗尿指从未建立过夜间控尿能力,多与遗传因素、睡眠觉醒障碍或抗利尿激素分泌节律异常有关。继发性遗尿则可能由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱发育异常等病理因素引发。临床统计显示,约15%的5岁儿童存在遗尿问题,随着年龄增长,这一比例逐年下降,至12岁时仅1%-2%儿童仍有症状。

家长发现孩子尿床时,需避免责备或施加压力。建议记录排尿日记,观察是否伴随尿频、尿痛等异常症状。睡前2小时限制液体摄入,培养规律排尿习惯。若症状持续或加重,应及时就医排查潜在病因。医生可能通过尿常规、超声或脊柱影像学检查明确诊断。行为疗法、遗尿报警器或药物干预均为可选方案,但需严格遵循医嘱。注意夜间保暖,寒冷可能刺激膀胱收缩。心理支持同样重要,多数遗尿症儿童随生长发育可自然改善。