宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么时候胎盘分泌孕酮

2025.05.27 08:32

胎盘分泌孕酮的时间主要发生在妊娠早期结束后,通常在妊娠第8-10周开始逐步接管孕酮的分泌功能。在此之前,孕酮主要由卵巢黄体分泌,但随着胎盘逐渐发育成熟,其内分泌功能增强,最终成为孕酮的主要来源。这一过程确保了妊娠的持续和胚胎的稳定发育。

胎盘分泌孕酮的过程与妊娠进展密切相关。在受精卵着床后,卵巢黄体分泌的孕酮维持子宫内膜的稳定性,支持早期胚胎发育。随着胎盘绒毛组织的形成,合体滋养层细胞逐渐具备合成类固醇激素的能力。约在妊娠第7周左右,胎盘开始少量分泌孕酮,但此时卵巢黄体仍是主要来源。到了第8-10周,胎盘分泌的孕酮水平显著上升,并逐步取代卵巢黄体的功能,这一转变称为黄体-胎盘转移。此后,胎盘成为孕酮的主要分泌器官,其分泌量随妊娠进展持续增加,直至分娩。孕酮的作用包括抑制子宫收缩、维持子宫内膜蜕膜化、调节母体免疫耐受以及促进乳腺发育,对妊娠的维持至关重要。

胎盘分泌孕酮的能力受多种因素影响。若胎盘发育异常或功能不全,可能导致孕酮分泌不足,增加流产或早产风险。某些疾病如黄体功能不全或胎盘早剥可能干扰孕酮的正常分泌。临床中常通过监测孕酮水平评估妊娠状态,但需结合其他指标综合判断。对于孕酮不足的孕妇,医生可能建议补充外源性孕酮以支持妊娠,但需严格遵循医嘱,避免自行用药。孕酮水平的波动也可能与个体差异有关,因此孕期定期检查至关重要。