杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀有双胞胎要做唐氏筛查吗

2025.06.13 09:02

怀有双胞胎的孕妇同样需要进行唐氏筛查。唐氏筛查是孕期重要的产前检查项目,旨在评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。双胎妊娠虽然情况特殊,但筛查依然具有参考价值,只是检测方式和结果解读与单胎有所不同。

双胎妊娠的唐氏筛查通常采用血清学筛查结合超声检查。由于双胎共享母体血液,血清标志物水平会受到影响,检测准确性较单胎略低。早期超声测量胎儿颈项透明层厚度NT是双胎筛查的重要手段,结合孕妇年龄、孕周等因素综合评估风险。若筛查结果提示高风险,可能建议进一步进行无创产前基因检测NIPT或羊水穿刺等诊断性检查。双胎类型单卵或双卵也会影响筛查策略,需由专业医生制定个性化方案。

双胎孕妇进行唐氏筛查需注意检测孕周,NT超声需在11-13周+6天内完成,血清学筛查通常在15-20周。筛查前应充分了解其局限性和假阳性可能,避免过度焦虑。若选择NIPT,需明确其对双胎的检测范围及准确性。最终决策应结合产科医生建议,权衡筛查利弊,确保孕期管理科学合理。高风险结果需及时咨询遗传学专家,明确后续诊断及干预方案。