杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

检查卵巢具体要做哪些检查

2025.04.28 17:44

检查卵巢具体要做超声检查、激素水平检测、肿瘤标志物检查、腹腔镜检查、盆腔磁共振成像。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是评估卵巢结构和形态的常用方法,分为经腹部超声和经阴道超声两种方式。经阴道超声分辨率更高,能清晰显示卵巢大小、囊肿、肿瘤等异常情况。超声检查无创、操作简便,可动态观察卵巢血流情况,辅助判断病变性质。对于卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病的筛查和随访具有重要价值。

2.激素水平检测:激素水平检测通过抽取静脉血分析促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。这些激素反映卵巢功能状态,帮助判断是否存在早衰、多囊卵巢综合征或内分泌异常。检测需结合月经周期时间,不同阶段激素水平差异较大,需专业解读结果以指导后续诊疗。

3.肿瘤标志物检查:肿瘤标志物检查主要检测CA125、HE4等蛋白质指标,辅助筛查卵巢肿瘤或评估恶性肿瘤风险。CA125升高常见于卵巢癌,但子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致异常。需结合影像学和其他检查综合判断,避免单一指标误诊。

4.腹腔镜检查:腹腔镜检查是在全身麻醉下通过腹壁小切口插入内窥镜,直接观察卵巢及周围组织。适用于疑难病例或需同时进行活检、治疗的场景,如卵巢囊肿剔除、粘连松解等。该检查直观准确,但属于有创操作,需严格评估适应症和风险。

5.盆腔磁共振成像:盆腔磁共振成像利用磁场和射频波生成高分辨率图像,能清晰显示卵巢病变与周围组织的解剖关系。对超声难以明确的肿块、恶性肿瘤分期等具有优势,无辐射但检查时间较长,费用较高,通常作为二线检查手段。

卵巢检查需根据个体情况选择合适方法,必要时联合多项检查以提高诊断准确性。临床医生会结合症状、体征及检查结果制定个性化方案,确保疾病早发现、早干预。