杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环后没来月经怎么回事

2025.04.27 16:26

取环后没来月经可能是内分泌失调、子宫内膜损伤、妊娠、精神压力过大、卵巢功能未恢复。具体分析如下:

1.内分泌失调:取环后体内激素水平可能出现暂时性紊乱,尤其是孕激素和雌激素比例失衡,导致月经周期延迟。宫内节育器长期存在可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,取环后需要时间重新建立平衡,若超过3个月未恢复需就医干预。

2.子宫内膜损伤:取环操作可能造成子宫内膜轻微创伤或炎症,修复过程中内膜增厚不足,无法如期脱落形成月经。长期佩戴节育器也可能导致内膜变薄,需通过超声检查评估内膜厚度及血流情况。

3.妊娠:取环后若未采取避孕措施,可能意外怀孕导致停经。宫内节育器取出后排卵功能迅速恢复,建议同房后14天检测血HCG排除妊娠可能,避免误判为月经异常。

4.精神压力过大:紧张情绪会抑制促性腺激素释放激素分泌,影响卵泡发育和排卵。取环手术本身或对生育的焦虑可能引发应激反应,导致暂时性闭经,需结合心理疏导调整。

5.卵巢功能未恢复:部分人群因节育器长期抑制排卵,卵巢需重新启动周期性活动,可能出现短暂卵泡发育迟缓。高龄或原有卵巢储备不足者恢复更慢,需监测基础性激素水平。

月经延迟若伴随腹痛、异常出血应及时排查器质性疾病。日常注意营养均衡,避免剧烈运动,定期复查有助于明确原因并针对性处理。