杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经颜色发黑是怎么回事

2025.04.27 16:25

月经颜色发黑可能与宫寒导致经血淤积、内分泌失调影响经血排出、妇科炎症引起局部充血、子宫内膜异常脱落、精神压力过大影响气血运行有关。具体分析如下:

1.宫寒导致经血淤积:寒性体质或受凉后子宫收缩力减弱,经血滞留时间延长,血红蛋白氧化变黑。中医认为寒凝血瘀,经血运行不畅,颜色加深。冬季或经期贪凉饮冷易诱发,常伴有痛经、血块增多。

2.内分泌失调影响经血排出:激素水平异常导致子宫内膜脱落不完全,陈旧血液与新鲜血液混合后颜色变深。多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病常见此表现,可能伴随周期紊乱或经量减少。

3.妇科炎症引起局部充血:宫颈炎、盆腔炎等疾病使局部血管充血破裂,血液在宫腔停留氧化。炎症状态下代谢产物增多,经血黏稠度增加,排出时呈现暗红或黑色,可能伴有异味或腹痛。

4.子宫内膜异常脱落:人工流产、剖宫产等手术损伤内膜,修复过程中脱落组织混杂血液。内膜碎片氧化后颜色加深,常见于术后前几次月经,可能伴随经期延长或淋漓不尽。

5.精神压力过大影响气血运行:长期焦虑或疲劳导致肝气郁结,气血瘀滞于胞宫。中医理论认为情志不畅会阻滞经脉,经血排出受阻而颜色发暗,常见于高压人群,可能伴随乳房胀痛或情绪波动。

若长期出现经血发黑且伴随其他不适症状,建议通过妇科检查、激素检测或超声等手段明确病因。日常需注意保暖、调节情绪,避免过度节食或熬夜,必要时在医生指导下进行针对性调理。