张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胰腺炎应该怎样治疗

2025.03.13 08:22

急性胰腺炎的治疗应包括禁食、补液、止痛、抗生素及手术治疗。具体分析如下:

1.禁食:急性胰腺炎患者在发病初期应立即禁食,以减少胰腺的刺激和负担,避免进一步的炎症加重。通常建议在症状缓解后逐渐恢复饮食,开始时以流质饮食为主,待病情稳定后再逐步过渡到固体食物。禁食期间,患者需要通过静脉输液补充水分和电解质,以维持身体的基本代谢需求。

2.补液:补液是急性胰腺炎治疗中的重要环节,主要目的是纠正脱水和电解质紊乱。患者在禁食期间,静脉输液可以提供必要的水分和营养,防止因呕吐、腹泻等导致的脱水。补液时应根据患者的具体情况,选择适当的液体类型和输液速度,确保维持体内的水、电解质平衡,促进胰腺的恢复。

3.止痛:急性胰腺炎常伴有剧烈的腹痛,因此止痛治疗是缓解患者痛苦的重要措施。可以使用非甾体抗炎药或阿片类药物来控制疼痛。止痛药物的使用需根据患者的疼痛程度和个体反应进行调整,确保在有效缓解疼痛的同时,尽量减少副作用的发生。

4.抗生素:对于合并感染的急性胰腺炎患者,抗生素的使用是必要的。抗生素可以有效控制感染,防止并发症的发生。根据患者的具体情况和细菌培养结果,选择合适的抗生素进行治疗。抗生素的使用应遵循合理原则,避免滥用,以减少耐药性的发展。

5.手术治疗:在某些情况下,急性胰腺炎可能需要手术干预,特别是当出现胰腺坏死、脓肿或其他并发症时。手术治疗的目的是清除坏死组织、引流脓肿或修复受损的胰腺组织。手术方式的选择应根据患者的具体病情、年龄及全身状况来决定,术后需要进行相应的护理和监测,以促进恢复。

急性胰腺炎是一种严重的消化系统疾病,及时的治疗和护理对于患者的恢复至关重要。通过综合的治疗方案,能够有效减轻患者的痛苦,促进胰腺的愈合,降低并发症的风险。患者在治疗过程中应保持良好的心态,遵循医嘱,定期复查,以确保病情的稳定和恢复。