于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

应该如何治疗颈椎骨刺

2025.07.23 08:37

颈椎骨刺可通过物理治疗缓解症状、药物控制减轻疼痛、中医推拿改善局部循环、手术干预解除神经压迫、调整生活习惯避免病情加重。具体分析如下:

1.物理治疗缓解症状:通过牵引、热敷或电疗等方式放松颈部肌肉,减轻骨刺对周围组织的刺激。牵引能扩大椎间隙,减少神经根受压;热敷促进血液循环,缓解肌肉痉挛;低频电疗可抑制疼痛信号传导。需在专业人员指导下进行,避免过度牵引导致损伤。

2.药物控制减轻疼痛:非甾体抗炎药能抑制炎症反应,缓解疼痛和肿胀;肌肉松弛剂适用于伴随肌肉痉挛的情况;严重疼痛可短期使用镇痛药。长期服药需监测胃肠道和肝肾功能,避免药物依赖。

3.中医推拿改善局部循环:通过手法按摩刺激穴位,疏通经络气血,缓解颈部僵硬。推拿可松解粘连的软组织,但需避开骨刺突出部位,避免暴力手法加重损伤。建议选择有资质的医师操作,配合针灸增强效果。

4.手术干预解除神经压迫:当骨刺严重压迫脊髓或神经根,导致肢体麻木、无力时需手术切除。微创手术创伤小,恢复快;开放手术适用于复杂病例。术后需固定颈部,逐步进行康复训练。

5.调整生活习惯避免病情加重:保持正确坐姿,避免长时间低头;睡眠时选择合适高度的枕头;适度运动增强颈部肌肉力量;避免突然转头或负重。日常注意颈部保暖,防止受凉诱发症状。

治疗期间需定期复查影像学,观察骨刺变化;急性期减少颈部活动,疼痛加剧及时就医;合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病;避免自行盲目按摩或过度依赖止痛药;饮食宜补充钙质及维生素,延缓骨质退化。