杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫息肉怀孕会出血吗

2025.06.09 15:32

子宫息肉在怀孕期间确实可能导致出血。息肉是子宫内膜上的良性增生组织,怀孕后由于激素变化和子宫血供增加,息肉表面血管容易破裂,引发少量阴道出血。这种出血通常呈现为点滴状或少量鲜红色分泌物,多数不伴随腹痛,但存在个体差异。

子宫息肉引起的孕期出血通常发生在孕早期,与胚胎着床出血或先兆流产症状相似,需通过专业检查鉴别。息肉位置、大小决定出血风险,宫颈管或子宫下段的息肉更易受摩擦出血。超声检查能明确诊断,观察到子宫内膜异常回声团块。若出血量少且无感染迹象,多数建议保守观察,避免过度干预。但反复出血可能增加感染风险,或诱发宫缩,需评估后决定是否在孕中期行息肉摘除术。合并贫血或持续出血时,需补充铁剂并监测胎儿发育。

孕妇发现出血应立即就医排除其他病因,如胎盘异常或宫颈病变。避免剧烈运动和性生活,减少对息肉部位的刺激。记录出血频率、颜色和伴随症状,便于医生判断。未经评估不可自行使用止血药物,以免掩盖病情。孕前发现较大息肉建议先行处理再备孕,降低妊娠期并发症风险。定期产检和超声监测对评估息肉动态变化至关重要,多数息肉不影响分娩方式选择,但需警惕产后出血风险。