宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻出血应该怎么办

2025.06.30 16:16

儿童鼻出血时,应保持冷静避免慌乱、身体前倾防止血液倒流、用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血、冷敷前额或鼻梁促进血管收缩、止血后避免剧烈活动或抠鼻。具体分析如下:

1.保持冷静避免慌乱:鼻出血时情绪紧张可能加重出血,安抚儿童有助于稳定情绪,减少因哭闹导致的血压升高。指导儿童用口呼吸,避免血液刺激咽喉引发咳嗽或呕吐。

2.身体前倾防止血液倒流:头部略微前倾可使血液从鼻孔流出,避免倒流至咽喉或气管造成呛咳。坐姿时身体稍向前倾,用纸巾轻接流出的血液,同时观察出血量及颜色变化。

3.用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血:捏住鼻翼中下部软鼻部位持续5-10分钟,直接压迫出血点。过程中避免反复松手查看,以免影响凝血。若单侧出血可仅压迫患侧。

4.冷敷前额或鼻梁促进血管收缩:用毛巾包裹冰袋冷敷,低温可使鼻腔黏膜血管收缩,减少出血。冷敷时间不超过15分钟,避免冻伤皮肤。

5.止血后避免剧烈活动或抠鼻:止血后24小时内避免奔跑、擤鼻或触碰鼻腔,防止结痂脱落再次出血。保持环境湿度,必要时涂抹凡士林润滑鼻腔黏膜。

鼻出血期间忌用棉球或纸巾填塞鼻腔,可能损伤黏膜。若出血持续20分钟以上、出血量大或伴随头晕等症状,需立即就医排查其他问题。日常饮食宜清淡,补充维生素C和K有助于增强血管韧性。