杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科病霉菌都有哪些症状

2025.04.16 11:04

妇科病霉菌感染常见症状包括外阴瘙痒、白带异常增多呈豆腐渣样、排尿疼痛、性交不适、外阴红肿灼热感。具体分析如下:

1.外阴瘙痒:霉菌感染最典型的症状是外阴持续剧烈瘙痒,夜间加重影响睡眠。瘙痒部位多集中在大小阴唇及阴道口周围,伴随抓挠后皮肤破损。瘙痒程度与菌群繁殖数量相关,严重时坐卧难安。部分患者因反复抓挠导致外阴皮肤增厚粗糙,形成苔藓样变。瘙痒发作具有阵发性特点,在月经前后症状可能加重。

2.白带异常增多呈豆腐渣样:阴道分泌物量明显增加,质地稠厚呈凝乳状或豆腐渣样块状。白带颜色多为白色或黄绿色,常粘附在阴道壁及外阴皮肤上。分泌物检测可见大量菌丝和孢子,伴有特殊酸腐气味。这种特征性白带是霉菌性阴道炎的诊断依据之一,与正常白带的透明拉丝状有明显区别。

3.排尿疼痛:尿道口受炎症刺激出现排尿时灼痛感,尤其尿液接触外阴破损皮肤时疼痛加剧。严重感染可引发尿频尿急等膀胱刺激症状,但尿常规检查通常无异常。排尿后擦拭可见外阴皮肤沾附白色分泌物,尿道口周围可能出现充血水肿。

4.性交不适:阴道黏膜充血水肿导致性交时剧烈疼痛,称为性交痛。阴茎摩擦会加重阴道壁炎症,事后出现外阴灼热感或出血。部分患者因反复感染形成阴道狭窄,进一步加剧性交困难。症状持续可能影响夫妻生活和心理健康。

5.外阴红肿灼热感:外阴部皮肤出现弥漫性红肿,小阴唇肿胀呈暗红色。触摸有局部温度升高和明显压痛,严重时出现皲裂或浅表溃疡。红肿区域边界清晰,可能扩展至会阴及肛周皮肤。急性期可见外阴皮肤潮湿糜烂,行走时因摩擦产生剧烈灼痛。

霉菌感染症状存在个体差异,部分患者可能仅表现其中1-2种症状。症状严重程度与机体免疫状态、局部微环境改变等因素相关,需结合实验室检查明确诊断。规范用药同时需保持外阴清洁干燥,避免症状反复发作。