李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

急性尿路感染会引起尿血吗

2025.07.21 14:48

急性尿路感染确实可能引起尿血。尿路感染中,细菌侵入泌尿系统引发炎症反应,当炎症累及膀胱或尿道黏膜时,可能导致黏膜充血、破损,从而出现血尿。血尿程度因人而异,可能表现为肉眼可见的红色尿液,或仅在显微镜下发现红细胞增多。

尿路感染引发血尿的机制与感染部位密切相关。膀胱炎或尿道炎是常见病因,细菌刺激黏膜导致毛细血管破裂,血液混入尿液排出。部分患者可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状,严重时甚至出现血块。肾盂肾炎等上尿路感染也可能引起血尿,但通常伴随发热、腰痛等全身症状。老年或免疫力低下人群症状可能不典型,但血尿仍为重要警示信号。某些特殊细菌如大肠杆菌或耐药菌感染可能加重黏膜损伤,增加出血风险。

出现血尿需及时就医,避免自行用药延误病情。检查包括尿常规、尿培养等,必要时需影像学评估。治疗以抗生素为主,需足疗程使用。期间应多饮水促进细菌排出,避免辛辣食物刺激尿道。反复血尿或伴随高血压、水肿需警惕其他肾脏疾病。糖尿病患者或孕妇出现血尿更需密切监测,此类人群感染易进展为严重并发症。血尿持续超过48小时或伴随剧烈腰痛、发热,提示可能需住院治疗。