骨折患者需要做哪些检查

2025.07.23 08:37

骨折患者需要做影像学检查、体格检查、实验室检查、神经功能评估、血管功能检查。具体分析如下：

1.影像学检查：骨折诊断的核心依据是影像学检查，包括X线片、CT扫描或磁共振成像。X线片能清晰显示骨折线及移位情况，适用于四肢、脊柱等部位。CT扫描可多层面观察复杂骨折，如骨盆或关节内骨折。磁共振成像对软组织损伤、骨髓水肿及隐匿性骨折敏感，常用于脊柱或关节周围损伤。

2.体格检查：通过视诊、触诊和动诊初步判断骨折部位及严重程度。观察是否存在肿胀、畸形或皮肤破损，触诊可定位压痛点和异常活动，动诊评估关节稳定性。注意检查邻近关节功能，避免漏诊合并损伤。

3.实验室检查：血常规、凝血功能及生化指标有助于评估全身状况。严重骨折可能引发炎症反应，白细胞或C反应蛋白升高。开放性骨折需监测感染指标，如降钙素原。合并慢性疾病者需检查血糖、肝肾功能以指导治疗。

4.神经功能评估：骨折可能压迫或损伤周围神经，需检查感觉、运动和反射功能。上肢骨折重点评估桡神经、尺神经，下肢关注坐骨神经分支。脊髓损伤需排查肌力分级和病理反射，必要时结合电生理检查。

5.血管功能检查：骨折端可能刺破或压迫血管，导致缺血。触诊远端动脉搏动，观察皮肤颜色和温度。怀疑血管损伤时行超声多普勒或血管造影，明确血流通畅性，避免肢体坏死等并发症。

骨折处理需结合损伤机制和个体差异，避免盲目复位或固定。急性期注意制动和抬高患肢，减轻肿胀。康复阶段逐步恢复活动，防止关节僵硬或肌肉萎缩。定期复查影像，观察愈合进展，及时调整治疗方案。

相关推荐