腰椎骨折要怎么护理

2025.07.23 08:37

腰椎骨折需保持卧床休息避免二次损伤、使用硬板床配合腰围固定制动、定期翻身预防压疮形成、在医生指导下进行渐进式康复训练、加强营养摄入促进骨骼愈合。具体分析如下：

1.保持卧床休息避免二次损伤：腰椎骨折后需严格卧床4-8周，初期禁止坐起或下床活动，避免椎体受压导致移位或神经损伤。平躺时双腿可垫软枕保持微屈，减轻腰部压力。若疼痛剧烈可遵医嘱使用镇痛药物，但需警惕长期卧床可能引发的肌肉萎缩或关节僵硬。

2.使用硬板床配合腰围固定制动：选择硬度适中的木板床垫，避免过软床铺造成脊柱弯曲。急性期需佩戴医用腰围支撑腰椎，减少局部活动，但每日佩戴时间不超过6小时以防肌肉依赖。定期调整腰围松紧度，确保不影响血液循环。

3.定期翻身预防压疮形成：每2-3小时协助轴向翻身一次，保持脊柱呈直线，避免扭转。骨突部位如骶尾、足跟处垫软圈减压，保持皮肤清洁干燥。若出现局部红肿需及时处理，防止溃烂感染。

4.在医生指导下进行渐进式康复训练：急性期后可开始踝泵运动或股四头肌收缩练习，逐步增加直腿抬高、腰背肌等长收缩训练。6周后根据愈合情况尝试坐起或站立，需专业康复师制定个性化方案，避免过早负重。

5.加强营养摄入促进骨骼愈合：每日补充足量蛋白质、钙质及维生素D，如牛奶、鱼类、豆制品。适量增加膳食纤维预防便秘，减少腹部用力。戒烟酒及辛辣食物，避免影响血液循环与组织修复。

恢复期间需密切观察下肢感觉及运动功能，若出现麻木、无力需立即就医。定期复查影像学评估骨折愈合进度，不可自行调整康复计划。保持情绪稳定，避免焦虑影响恢复。

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