李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

伟哥影响精子受孕吗

2025.07.23 17:13

西地那非俗称伟哥对精子受孕能力的影响尚无明确证据表明具有直接负面影响。现有该药物主要作用于血管舒张以改善勃起功能,并未显著干扰精子质量、数量或活力。短期合理使用通常不会降低自然受孕概率,但长期或过量使用可能对生殖系统产生潜在风险。

西地那非的作用机制是通过抑制PDE5酶促进血流,从而改善勃起功能障碍。精子生成和功能主要依赖睾丸微环境、激素水平及DNA完整性,目前未发现该药物直接损害这些环节。部分研究提示,西地那非可能轻微提升精子活力,但结论尚存争议。动物实验显示高剂量可能引起睾丸氧化应激,但人类临床数据有限。若男性存在少精、弱精等问题,建议优先排查其他病因,而非归因于此类药物。

使用西地那非时需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。备孕期间如长期依赖该药物,建议定期检查精液参数。合并心血管疾病或服用硝酸酯类药物者禁用,因可能引发严重低血压。酒精或高脂饮食可能影响药效,需注意生活方式调整。若备孕超过一年未成功,应联合评估双方生育力,而非仅关注单一因素。总体而言,合理使用下无需过度担忧,但需结合个体健康状况综合判断。