张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肌肉萎缩的原因是什么

2025.05.26 20:21

肌肉萎缩的原因包括缺乏运动导致肌纤维退化、神经损伤引发肌肉失去支配、营养不良影响肌肉合成代谢、长期卧床造成肌肉废用性萎缩、年龄增长伴随肌肉自然流失。具体分析如下:

1.缺乏运动导致肌纤维退化:肌肉需要定期负荷刺激以维持结构和功能,长期缺乏运动会使肌纤维逐渐变细,蛋白质合成减少而分解增加,最终导致肌肉体积缩小和力量下降。

2.神经损伤引发肌肉失去支配:肌肉收缩依赖神经信号传导,若脊髓、周围神经或运动神经元受损,肌肉无法接收指令而萎缩,常见于脊髓损伤、肌萎缩侧索硬化等疾病。

3.营养不良影响肌肉合成代谢:蛋白质摄入不足或吸收障碍会限制肌纤维修复与生长,同时缺乏维生素D、B族等营养素也会干扰能量代谢,进一步加剧肌肉流失。

4.长期卧床造成肌肉废用性萎缩:卧床时肌肉缺乏抗重力活动,肌纤维横截面积快速减少,尤其下肢肌肉易因血流减缓、代谢废物堆积而萎缩。

5.年龄增长伴随肌肉自然流失:30岁后肌肉量以每年1%-2%速度递减,激素水平下降、线粒体功能减退及合成代谢减弱共同导致肌少症。

肌肉萎缩的防治需结合具体诱因,早期干预可延缓进程并改善功能。