黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老人瘫痪的护理方法有哪些

2025.08.11 14:17

老人瘫痪的护理方法包括保持皮肤清洁干燥预防压疮、定期翻身避免局部长期受压、进行被动关节活动维持肌肉功能、调整饮食结构保证营养均衡、关注心理状态及时疏导情绪。具体分析如下:

1.保持皮肤清洁干燥预防压疮:瘫痪老人长期卧床容易因局部受压导致血液循环障碍,进而形成压疮。需每日用温水擦拭皮肤,尤其注意骨突部位如骶尾、足跟等。使用透气性好的棉质衣物和床单,避免潮湿刺激。若发现皮肤发红或破损,应及时处理并咨询医护人员。

2.定期翻身避免局部长期受压:每两小时翻身一次是预防压疮的关键措施。可采用侧卧、仰卧交替的方式,翻身时动作轻柔避免拖拽。使用软垫或气垫床分散压力,减轻骨突部位负担。翻身过程中观察皮肤情况,发现问题及时调整护理方案。

3.进行被动关节活动维持肌肉功能:瘫痪肢体长期不动会导致关节僵硬和肌肉萎缩。护理人员需每日帮助老人活动四肢关节,包括屈伸、旋转等动作。动作幅度由小到大,力度适中避免拉伤。被动活动可促进血液循环,延缓肌肉退化,提高生活质量。

4.调整饮食结构保证营养均衡:瘫痪老人消化功能较弱,需提供易消化、高蛋白、高纤维的食物。适当增加蔬菜、水果摄入预防便秘,控制盐分和油脂避免加重心血管负担。少量多餐有助于吸收,必要时可咨询营养师制定个性化食谱。

5.关注心理状态及时疏导情绪:长期卧床易引发焦虑、抑郁等情绪问题。护理人员应多与老人交流,鼓励表达内心感受。可通过听音乐、看电视等方式转移注意力,营造轻松氛围。家属的陪伴和安慰尤为重要,必要时寻求专业心理支持。

护理过程中需密切观察老人整体状况,发现异常如发热、呼吸困难等应及时就医。环境保持安静舒适,避免噪音和强光刺激。护理动作需轻柔,避免粗暴操作造成二次伤害。与医护人员保持沟通,根据实际情况调整护理方案。