于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患有滑膜炎怎样治疗

2025.09.15 22:25

滑膜炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、关节腔注射、中医治疗和手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:滑膜炎的药物治疗主要使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,严重时可短期使用糖皮质激素。部分患者需配合软骨保护剂延缓关节退化,药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或副作用。

2.物理治疗:通过热敷促进局部血液循环,冷敷减轻急性期肿胀,超声波或电疗辅助消炎镇痛。适度牵引和低强度运动可维持关节活动度,但需避免过度负重或剧烈动作加重损伤。

3.关节腔注射:在无菌条件下向关节内注射透明质酸或糖皮质激素,直接减轻炎症并润滑关节。该方法适用于反复发作或保守治疗无效者,需严格控制注射频率以防软骨损伤。

4.中医治疗:采用针灸刺激穴位调节气血,中药外敷或熏洗活血化瘀,推拿手法松解粘连组织。需结合体质辨证施治,避免盲目使用偏方导致病情延误。

5.手术治疗:关节镜清理术适用于滑膜增生严重或合并游离体的患者,晚期关节破坏者需考虑置换手术。术后需严格康复训练以恢复功能,手术风险需与医生充分沟通。

治疗期间需保持合理体重减少关节负荷,避免长时间保持单一姿势或过度劳累。饮食宜清淡并补充钙质,急性期暂停剧烈运动,定期复查调整方案。出现发热或关节畸形需及时就医。