陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人小便失禁怎么办

2025.06.25 11:54

老年人小便失禁可通过盆底肌锻炼增强控制力、使用成人纸尿裤保持清洁、调整饮水时间减少夜间排尿、就医排查潜在疾病针对性治疗、保持皮肤清洁预防感染等方式改善。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼增强控制力:通过规律收缩肛门和尿道周围肌肉,每日坚持3组每组10次收缩,可逐步改善尿道括约肌功能。锻炼时需保持正常呼吸避免憋气,持续2个月以上效果明显。动作不标准可能加重漏尿,建议在专业人员指导下进行。

2.使用成人纸尿裤保持清洁:选择吸水性好、透气性强的产品,每2-3小时更换一次。皮肤接触尿液后需及时用温水清洗,避免使用碱性肥皂。夜间可搭配防水床垫,减少频繁起夜导致的跌倒风险。

3.调整饮水时间减少夜间排尿:白天保证1500mL水分摄入,傍晚后减少饮水量。避免饮用茶、咖啡等利尿饮品,睡前2小时尽量不喝水。记录排尿日记有助于掌握规律。

4.就医排查潜在疾病针对性治疗:糖尿病、前列腺增生等均可能导致失禁,需通过尿常规、超声等检查明确病因。药物或手术可改善部分病例,如抗胆碱药缓解膀胱过度活动。

5.保持皮肤清洁预防感染:尿液长期刺激易引发皮炎或尿路感染,每次清洁后涂抹凡士林或氧化锌软膏保护屏障。出现红肿、溃烂需立即就医。

日常需避免过度劳累或久坐,穿着宽松衣物减少腹压。饮食少辛辣刺激,便秘时及时通便。心理压力过大可能加重症状,需家人给予耐心支持。