杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

第一次怀孕都需要做哪些检查

2025.05.07 10:03

第一次怀孕需要做血常规检查、尿常规检查、超声检查、肝功能检查、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过抽取静脉血液分析红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血或感染风险。怀孕期间血容量增加,需监测血液成分变化确保母体供氧能力。部分孕妇可能出现生理性贫血,需结合铁蛋白指标判断是否需补充铁剂。

2.尿常规检查:检测尿液中蛋白质、糖分及潜血指标,排查妊娠高血压或肾脏疾病。孕早期尿糖阳性需警惕妊娠糖尿病风险,尿蛋白异常提示子痫前期可能。留取晨尿中段可提高准确性,避免分泌物污染影响结果。

3.超声检查:通过腹部或阴道超声确认孕囊位置、胚胎数量及胎心搏动,排除宫外孕或葡萄胎。孕6-8周可观察到原始心管搏动,12周前测量颈项透明层厚度评估染色体异常风险。超声无辐射,是监测胎儿发育的核心手段。

4.肝功能检查:检测转氨酶、胆红素等指标评估肝脏代谢能力。妊娠期激素变化可能诱发胆汁淤积症,表现为皮肤瘙痒伴肝功能异常。严重肝功能损害需及时干预,避免影响凝血功能或胎儿发育。

5.传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测,防止母婴垂直传播。乙肝携带者需在新生儿出生后12小时内注射免疫球蛋白,梅毒阳性孕妇需青霉素治疗阻断胎儿感染。

孕期检查需根据个体情况动态调整,结合孕周选择针对性项目。规律产检能早期发现妊娠并发症,保障母婴健康安全。