张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阳虚能吃茯苓吗

2025.06.24 08:33

肾阳虚患者可以适量食用茯苓。茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效,虽不直接温补肾阳,但通过调理脾胃功能可间接改善肾阳虚伴随的水湿停滞问题,且性质平和不易加重阳虚症状。

茯苓对肾阳虚的辅助作用主要体现在两方面:一是通过健脾促进水湿代谢,缓解肾阳虚常见的水肿、小便不利;二是安神功效有助于改善肾阳虚导致的失眠、心悸。传统方剂如五苓散、苓桂术甘汤中,茯苓常与附子、肉桂等温阳药配伍,既能利水又不伤阳气。茯苓单用无法直接温补肾阳,需搭配补阳药材如杜仲、巴戟天等才能标本兼顾。

肾阳虚患者使用茯苓需结合体质调整。阴虚内热或湿热体质者不宜长期单用茯苓,可能加重口干等不适。建议将茯苓煮粥或煎水服用,每日用量不超过15克。严重水肿或消化不良时,可短期增加至30克,但需搭配生姜以中和其渗利之性。孕妇及糖尿病患者应在医师指导下使用,避免影响血糖或引发频繁排尿。茯苓与某些利尿剂同用可能增强脱水风险,服药期间需监测电解质平衡。