杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

膀胱阴道瘘是不是很严重

2025.06.10 17:40

膀胱阴道瘘是一种较为严重的疾病,会给患者带来明显的生理和心理负担。这种疾病会导致尿液从膀胱经阴道异常漏出,严重影响生活质量,需要及时就医治疗。

膀胱阴道瘘的发生通常与分娩损伤、妇科手术、盆腔放疗或肿瘤等因素有关。分娩过程中,尤其是难产或产程过长时,胎头长时间压迫膀胱和阴道壁,可能导致组织缺血坏死,进而形成瘘管。妇科手术如子宫切除术或剖宫产也可能因操作不当或术后感染引发瘘管形成。盆腔放疗或恶性肿瘤侵犯膀胱和阴道组织,也可能破坏正常结构,导致瘘管发生。患者主要表现为尿液不自主从阴道流出,可能伴随反复尿路感染、外阴皮肤刺激等症状,严重时甚至影响社交和心理健康。

确诊膀胱阴道瘘需通过详细的病史询问、体格检查及影像学检查,如膀胱镜或造影。治疗方式取决于瘘管的大小、位置及病因,小型瘘管可能通过留置导尿管保守治疗愈合,但多数情况需手术修补。术后需保持导尿管通畅,避免剧烈活动,预防感染。日常生活中,患者应注意个人卫生,避免憋尿,多饮水以减少尿路感染风险。心理支持同样重要,及时寻求专业帮助可缓解焦虑情绪。若出现异常症状,如发热、疼痛加重或尿液漏出未改善,应立即就医复查。