郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性支气管炎会引起肺大疱吗

2024.11.12 10:43

慢性支气管炎可能会引起肺大疱。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期的慢性支气管炎会导致气道的慢性炎症持续存在,气道壁结构遭到破坏,气道阻力增加,使得肺内气体排出不畅。随着病情进展,肺泡内压力不断升高,肺泡壁弹性纤维断裂,肺泡相互融合,就容易形成肺大疱。而且慢性支气管炎患者往往还伴有肺气肿,肺气肿进一步发展也会促使肺大疱的形成。

从病理生理角度来看,慢性支气管炎患者的小气道炎症会引起小气道狭窄、阻塞。在吸气时,气体能够进入肺泡,但呼气时,由于气道阻塞,气体不能充分呼出,残留在肺泡内的气体增多,肺泡内压力持续增高。这种长期的压力增高对肺泡壁产生持续的牵拉和破坏作用。同时,慢性炎症还会导致肺泡壁的胶原纤维等结构成分被破坏,肺泡壁变薄,更易于融合形成肺大疱。慢性支气管炎患者常常反复发生呼吸道感染,感染又会加重炎症反应和气道阻塞的程度,进一步增加肺大疱形成的风险。