蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化必须做肝移植吗

2025.08.20 16:10

肝硬化并不一定必须进行肝移植。治疗方案通常取决于肝硬化的严重程度、病因以及患者的整体健康状况。在某些情况下,肝硬化可以通过药物治疗、生活方式的改变和定期监测来管理,而不需要立即进行移植。

肝硬化是肝脏受到长期损伤后形成的瘢痕组织,导致肝功能逐渐下降。对于早期或中期的肝硬化,医生可能会建议采取保守治疗措施,例如控制病因如戒酒、治疗病毒性肝炎等、改善饮食、增加锻炼以及定期检查肝功能。这些措施能够减缓病情进展,改善生活质量。若病情发展到晚期,出现严重并发症如肝功能衰竭、肝癌等,肝移植可能成为唯一的治疗选择。肝移植能够有效恢复肝脏功能,挽救生命,但手术风险和术后管理也需充分考虑。

在考虑肝移植时,需注意多方面因素。首先,适合移植的患者通常需要经过严格的评估,包括身体状况、心理健康、合并症等。其次,等待肝脏供体的时间可能较长,因此在此期间需要定期监测病情,及时调整治疗方案。术后需要长期服用免疫抑制药物,以防止排斥反应,这也可能带来一定的副作用和并发症。患者在决定是否进行肝移植时,需与医生充分沟通,了解手术的风险与收益,制定个性化的治疗计划。肝硬化的管理应根据具体情况而定,及时的医疗干预和合理的生活方式调整能够显著改善预后。