坐骨骨折需要注意什么

2025.07.23 08:37

坐骨骨折需注意保持患肢制动避免二次损伤、遵医嘱定期复查观察愈合情况、适当补充钙质促进骨骼修复、进行规范化康复训练恢复功能、注意预防褥疮等长期卧床并发症。具体分析如下：

1.保持患肢制动避免二次损伤：坐骨骨折后需严格限制活动，使用支具或石膏固定患处。不当移动可能导致骨折端移位，加重软组织损伤或造成神经压迫。卧床时需保持髋关节轻度外展位，翻身时需轴向整体移动。

2.遵医嘱定期复查观察愈合情况：骨折后2周、4周、8周需通过影像检查评估对位状态和骨痂形成。早期发现愈合不良可及时调整固定方式，延迟愈合需考虑干预措施。复查时需反馈疼痛变化及异常感觉。

3.适当补充钙质促进骨骼修复：每日摄入800mg钙及适量维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜。避免高盐高脂饮食影响钙吸收，戒烟酒以防血管收缩阻碍愈合。合并骨质疏松时需药物辅助治疗。

4.进行规范化康复训练恢复功能：急性期后可逐步开展踝泵运动预防血栓，3周后增加髋周肌肉等长收缩。6周后根据愈合情况在医生指导下进行关节活动度训练，避免过早负重导致内固定失效。

5.注意预防褥疮等长期卧床并发症：每2小时更换体位并使用气垫床分散压力。保持皮肤清洁干燥，骨突部位垫软枕。监测排尿功能，预防尿路感染和便秘，每日进行腹部按摩及足踝主动活动。

坐骨骨折后需关注心理状态，疼痛管理以药物结合冷敷为主。睡眠时抬高患肢减轻肿胀，咳嗽时用手按压骨折部位减少震动。突发剧烈疼痛或肢体麻木需立即就医，不可自行调整固定装置。

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