周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

佝偻病导致身材矮小怎么办

2025.09.08 17:11

佝偻病导致身材矮小可通过补充维生素D和钙剂、增加阳光照射、调整饮食结构、进行康复训练、定期监测骨密度改善。具体分析如下:

1.补充维生素D和钙剂:佝偻病的主要病理特征是骨骼矿化不足,需在医生指导下规范补充维生素D和钙剂。维生素D促进肠道钙吸收,钙剂直接提供骨骼生长所需原料。剂量需根据年龄、病情严重程度调整,避免过量引发高钙血症。治疗期间需定期复查血钙、磷及碱性磷酸酶水平,评估疗效。

2.增加阳光照射:紫外线照射皮肤可合成内源性维生素D,建议每日户外活动1-2小时,暴露面部及四肢。注意避开正午强光时段,防止晒伤。冬季或高纬度地区日照不足时,需结合补充剂弥补。阳光照射需长期坚持,与药物治疗协同作用。

3.调整饮食结构:膳食中增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄、肝脏,以及高钙食物如乳制品、豆制品、深绿色蔬菜。避免过量摄入植酸、草酸含量高的食物影响钙吸收。婴幼儿需保证母乳或配方奶摄入,必要时添加营养强化辅食。

4.进行康复训练:骨骼畸形较轻者可进行针对性运动康复,如拉伸、负重训练刺激骨骼生长。严重畸形需佩戴矫形支具或手术矫正后配合康复。运动应以低强度、循序渐进为原则,避免骨折风险。康复过程需专业医师指导,定期评估效果。

5.定期监测骨密度:治疗期间每3-6个月检测骨密度及X线变化,评估骨骼修复情况。儿童需同时监测身高、体重增长速度。根据结果调整治疗方案,防止复发。长期随访至青春期结束,确保骨骼发育达标。

治疗过程中需严格遵循医嘱,不可自行增减药物剂量。早期干预效果更佳,延误治疗可能导致永久性畸形。家庭环境应提供充足营养与运动支持,避免过度保护限制活动。出现关节疼痛、骨折等异常情况需立即就医。保持积极心态,配合全程管理可显著改善预后。