杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管粘连能做介入吗

2025.06.09 15:32

输卵管粘连是否可以进行介入治疗需要根据具体情况评估。介入治疗如输卵管再通术适用于部分粘连患者,尤其是近端阻塞或轻度粘连的情况。通过导管技术疏通输卵管,能够恢复通畅性,提高自然受孕几率。

输卵管粘连的介入治疗通常在X线或超声引导下完成。医生将导管插入输卵管开口处,注入造影剂确认阻塞位置,随后用导丝轻柔分离粘连组织。手术创伤小、恢复快,适合不愿接受腹腔镜或手术风险较高的患者。但并非所有粘连都适用,远端粘连、积水严重或合并其他病变的患者可能需要腹腔镜或试管婴儿辅助生殖。术前需结合HSG子宫输卵管造影或超声检查明确粘连程度,由生殖专科医生制定个体化方案。

进行介入治疗前需排除急性感染、结核性输卵管炎等禁忌症。术后两周内避免剧烈运动及性生活,预防感染。部分患者可能出现轻微腹痛或出血,通常1-3天缓解。若发热或持续疼痛需及时就医。术后3个月复查输卵管通畅性,半年未孕建议进一步评估。介入治疗虽能改善输卵管功能,但无法完全避免宫外孕风险,妊娠后需密切监测。多次介入可能损伤输卵管黏膜,需谨慎选择。