宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了上颌窦炎有什么症状

2025.06.30 16:16

上颌窦炎的症状包括鼻塞流脓涕、面部疼痛或压迫感、头痛、嗅觉减退或丧失、牙痛或上颌不适。具体分析如下:

1.鼻塞流脓涕:上颌窦炎常导致鼻腔分泌物增多,初期可能为清水样,逐渐转为黏稠脓性。脓涕可能从鼻腔前部流出或倒流至咽喉,引发咽喉不适。鼻黏膜充血肿胀会加重鼻塞,尤其在平躺时更为明显。脓性分泌物可能带有异味,长时间存在可能引发口臭。

2.面部疼痛或压迫感:炎症刺激上颌窦黏膜及周围神经,引发面部钝痛或胀痛,多位于眼眶下方、颧骨周围。疼痛可能随头部位置改变而加重,如弯腰或低头时。部分患者会感到面部压迫感,类似被重物挤压。症状可能单侧或双侧出现,与窦腔压力增高有关。

3.头痛:上颌窦炎引起的头痛多位于前额或眼眶周围,晨起时较重,午后减轻。疼痛性质多为持续性钝痛,可能伴随头部沉重感。炎症扩散至其他鼻窦时,头痛范围可能扩大。头痛程度与窦内脓液积聚量及压力变化相关。

4.嗅觉减退或丧失:鼻黏膜肿胀及脓性分泌物阻塞嗅区,导致气味分子无法到达嗅觉神经。部分患者可能完全丧失嗅觉,或仅能感知强烈气味。症状多为暂时性,炎症消退后可恢复,但长期慢性炎症可能造成永久性损伤。

5.牙痛或上颌不适:上颌窦与上颌牙根相邻,炎症可能刺激牙槽神经,引发上颌后牙区疼痛。疼痛可能放射至多颗牙齿,易误诊为牙源性疾病。咀嚼或叩击牙齿时不适感加重,但牙齿本身无病变。

出现上述症状时应避免用力擤鼻,防止炎症扩散。保持鼻腔清洁,适当使用生理盐水冲洗。避免接触冷空气或刺激性气味。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。症状持续或加重需及时就医,避免自行用药掩盖病情。