陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

成人斯蒂尔病患者的突出有哪些

2024.11.25 13:06

成人斯蒂尔病患者的突出表现为发热、皮疹、关节痛、咽痛、肝脾淋巴结肿大。具体分析如下:

1.发热:成人斯蒂尔病患者最常见的症状之一就是发热,通常为高热,体温可超过39℃,发热呈弛张热型,即体温在一日内波动幅度较大,可在数小时内波动超过2℃。发热时可伴有畏寒,但一般无寒战。这种发热可自行缓解,但容易反复出现,持续数周甚至数月,抗生素治疗往往无效。

2.皮疹:皮疹也是较为突出的表现。多为淡红色的斑丘疹,可分布于颈部、躯干、四肢等部位。皮疹的特点与发热相伴,常在发热时出现,体温下降后皮疹可逐渐消退,不留痕迹。皮疹形态多样,大小不一,部分患者的皮疹可融合成片。

3.关节痛:关节疼痛在成人斯蒂尔病患者中较为普遍。疼痛可累及多个关节,如膝关节、腕关节、踝关节等大关节,也可累及手指、脚趾等小关节。关节疼痛程度不一,有的患者为轻微疼痛,有的则疼痛剧烈,严重影响活动。部分患者可出现关节肿胀,但一般不会导致关节畸形。

4.咽痛:咽痛是容易被忽视但又比较突出的症状。疼痛程度轻重不一,可在疾病发作期持续存在,吞咽时疼痛可能会加重。咽部可表现为充血,但一般无脓性分泌物,抗生素治疗对咽痛效果不佳。

5.肝脾淋巴结肿大:肝脾肿大和淋巴结肿大也是成人斯蒂尔病的常见表现。肝脏和脾脏可轻度至中度肿大,通过触诊或影像学检查可发现。淋巴结肿大可累及颈部、腋窝、腹股沟等部位的浅表淋巴结,肿大的淋巴结一般质地较软,活动度较好,通常无压痛。

成人斯蒂尔病患者在日常生活中要避免劳累,保证充足的休息。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。同时,要密切关注自身症状的变化,定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。