杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿破裂了怎么办

2025.04.16 11:04

卵巢囊肿破裂需立即就医、卧床休息避免剧烈运动、根据病情选择保守或手术治疗、密切监测生命体征及症状变化、预防感染并合理使用药物。具体分析如下:

1.立即就医:卵巢囊肿破裂可能导致内出血或感染,需尽快到医院急诊科或妇科就诊。医生会通过超声检查评估囊肿大小和出血量,必要时进行腹腔穿刺或腹腔镜检查以明确诊断。延误治疗可能引发休克或盆腔粘连等严重并发症,及时干预可有效控制病情发展。

2.卧床休息避免剧烈运动:破裂后活动可能加重出血,应绝对卧床以减少腹腔压力。避免突然起身或弯腰,咳嗽时用手按压腹部减轻震动。通常建议休息2-4周,直至超声复查显示积液吸收,具体时长需结合医生指导调整。

3.根据病情选择保守或手术治疗:若出血量少且生命体征稳定,可采用止血药和抗生素保守治疗;若出现持续腹痛、血压下降或血红蛋白快速降低,需紧急手术清除积血并缝合破裂口。腹腔镜微创手术是首选,创伤小且恢复快。

4.密切监测生命体征及症状变化:每小时记录血压、心率,观察有无面色苍白、冷汗等休克征兆。每日检测血红蛋白水平,腹痛加剧或发热需立即报告医生。居家休养期间需家属协助监测尿量及意识状态。

5.预防感染并合理使用药物:破裂后易继发盆腔感染,需遵医嘱使用广谱抗生素5-7天。同时可服用活血化瘀中药促进积液吸收,但避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间禁止性生活及盆浴,保持外阴清洁。

卵巢囊肿破裂的预后与处理时机密切相关,多数患者经规范治疗后可完全康复,但需定期复查排除复发。日常生活中注意避免腹部外力撞击,规律妇科检查有助于早期发现潜在风险。