李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

少尿会引起高钾血症吗

2025.07.23 17:13

少尿确实会引起高钾血症。

少尿状态下,肾脏排泄钾的能力显著下降,导致钾离子在体内蓄积。正常情况下,约90%的钾通过尿液排出,少尿时尿量减少,钾排泄受阻,血清钾浓度逐渐升高。高钾血症的危害较大,可能引发心律失常甚至心脏骤停。少尿常见于急性肾损伤、慢性肾病晚期或严重脱水等情况,这些疾病本身也可能伴随代谢性酸中毒,进一步促使细胞内钾转移至细胞外,加重高钾血症。

出现少尿时需密切监测血钾水平,尤其对于肾功能不全或心力衰竭患者。避免摄入高钾食物或药物,如香蕉、橙子或某些降压药。若血钾超过5.5mmol/L,需及时干预,包括利尿剂、离子交换树脂或血液透析。同时,纠正潜在病因,如补充血容量或治疗原发肾脏疾病,对预防高钾血症至关重要。任何少尿合并高钾症状如肌无力、心悸应立即就医,避免延误治疗。