陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

哺乳期肾结石痛怎么办

2025.06.12 09:24

哺乳期肾结石疼痛可通过多饮水促进排石、热敷缓解痉挛、调整哺乳姿势减少压迫、遵医嘱使用不影响哺乳的药物、及时就医评估是否需要介入治疗。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量可帮助冲刷尿道,推动小结石排出。避免饮用含糖或咖啡因的饮品,以温水或淡柠檬水为宜。若存在水肿或肾功能异常,需在医生指导下调整水量。

2.热敷缓解痉挛:用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热量能放松输尿管平滑肌,减轻结石移动引发的绞痛。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫隔毛巾。

3.调整哺乳姿势减少压迫:避免长时间侧卧或压迫患侧,可采用半坐位哺乳,用软枕支撑腰部。结石位于右肾者优先选择左侧哺乳姿势,减少脏器压力。

4.遵医嘱使用不影响哺乳的药物:如明确需镇痛,可在医生指导下服用对婴儿安全的解痉药或低剂量非甾体抗炎药。禁用含吗啡类成分药物,服药后观察婴儿反应。

5.及时就医评估是否需要介入治疗:若疼痛持续超过12小时、发热或血尿,需立即就诊。超声检查可明确结石位置,直径大于6毫米或嵌顿者可能需要体外碎石或输尿管支架置入。

哺乳期用药需严格遵循专业指导,避免自行服用偏方或抗生素。出现呕吐、排尿困难等症状时禁止拖延,哺乳前清洁乳头防止感染风险。