杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期为什么会便秘

2025.04.16 11:04

孕晚期便秘主要由激素变化导致肠蠕动减慢、子宫增大压迫肠道、饮食结构不合理、活动量减少、补铁药物副作用引起。具体分析如下:

1.激素变化导致肠蠕动减慢:孕晚期孕激素水平升高会抑制肠道平滑肌收缩,降低肠道蠕动频率,使食物残渣在肠道停留时间延长,水分被过度吸收,导致大便干结难以排出。

2.子宫增大压迫肠道:随着胎儿生长,子宫体积显著增大,对直肠和乙状结肠形成机械性压迫,造成肠道空间狭窄,粪便通过受阻,进一步加重排便困难。

3.饮食结构不合理:部分孕妇因胃部受压食欲下降,膳食纤维摄入不足,或饮水过少,导致粪便体积缩小、硬度增加,难以刺激肠道产生有效蠕动。

4.活动量减少:孕晚期身体负担加重,孕妇常减少体力活动,久坐或卧床时间延长,腹部肌肉力量减弱,肠道蠕动功能进一步受限。

5.补铁药物副作用:为预防贫血服用的铁剂可能抑制肠道分泌黏液,使粪便变硬,同时铁离子与肠道内硫化氢结合,导致肠壁神经敏感性降低。

孕晚期便秘需综合评估个体情况,调整生活方式与医疗干预结合。适当增加温和运动、优化饮食搭配、遵医嘱调整药物,可有效缓解症状。若长期未改善或伴随腹痛出血,需及时就医排除器质性病变。