张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

四味汤能治疗肾结石吗

2025.06.30 11:29

四味汤对肾结石的治疗效果有限,不能作为主要治疗手段。四味汤是一种传统中药方剂,通常由金钱草、海金沙、鸡内金和石韦组成,这些药材在中医理论中具有利尿通淋、化石排石的作用。肾结石的治疗需根据结石大小、位置及患者具体情况选择方案,四味汤仅能作为辅助手段,无法替代现代医学的碎石或手术等治疗方式。

四味汤中的金钱草和海金沙被认为能促进尿液排出,缓解结石引起的尿路刺激症状;鸡内金和石韦则有助于软化小结石,减轻炎症。部分小型临床观察显示,四味汤可能对直径小于0.5厘米的结石有一定辅助排石效果,但缺乏大规模循证医学证据支持。对于较大结石或合并肾积水、感染的情况,单纯依赖四味汤可能延误病情,甚至导致肾功能损害。现代医学通常建议结合体外冲击波碎石、输尿管镜取石或药物溶石等规范治疗。

使用四味汤时需注意药材质量及配伍禁忌,避免与西药利尿剂或抗凝药物同服,以免增加不良反应风险。孕妇、肾功能不全者及体质虚弱者慎用。治疗期间应多饮水、控制高草酸饮食,并定期复查超声或CT监测结石变化。若出现剧烈腰痛、血尿或发热,需立即就医,不可仅依赖中药缓解症状。中医调理需在专业医师指导下进行,不可盲目自行用药。