全麻必须插导尿管吗

2025.07.23 17:13

全身麻醉手术并非必须插导尿管，是否留置导尿管需根据手术类型、时长、患者情况等因素综合评估。

导尿管主要用于长时间手术或涉及盆腔、泌尿系统的手术，确保术中排尿顺畅并监测尿量。短时间手术或非侵入性操作通常无需导尿管。例如，半小时内的体表小手术可能无需导尿，而超过两小时的大手术或需精确监测体液平衡的手术如心脏、腹部手术则常需留置。术前评估患者排尿功能、有无泌尿系统疾病或高龄等因素也会影响决策。导尿可减少术中膀胱过度充盈的风险，但并非绝对必要。

导尿管可能引发尿路感染、尿道损伤等并发症，需严格无菌操作并评估必要性。术后尽早拔除可降低感染风险。患者术前应与医护充分沟通，了解导尿的利弊。若无需导尿，需确认术前排空膀胱。部分患者可能因导尿产生不适或焦虑，医护需做好解释与心理疏导。术后出现排尿困难或尿痛需及时告知医护，以便排查问题。总体而言，导尿管的使用需权衡临床需求与患者安全，个体化处理。

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