于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝韧带拉伤后怎么办

2025.07.23 08:36

脚踝韧带拉伤后需立即停止活动避免二次损伤、采用冰敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、逐步进行康复训练恢复关节功能。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:发生韧带拉伤后,继续活动可能加重损伤程度,甚至导致韧带完全断裂。此时应保持静止状态,减少关节负荷,防止进一步撕裂。早期制动有助于减轻炎症反应,为后续恢复创造良好条件。

2.采用冰敷减轻肿胀和疼痛:冰敷能收缩局部血管,减少组织液渗出,从而缓解肿胀。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。注意避免皮肤冻伤,可用毛巾包裹冰袋。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:弹性绷带能提供适度压力,限制关节异常活动,防止韧带松弛。包扎时从远端向近端缠绕,力度均匀,避免过紧影响血液循环。加压可减少内出血,加速消肿。

4.抬高患肢促进血液回流:将受伤脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用帮助静脉回流,减轻淤血和肿胀。建议在休息或睡眠时保持抬高姿势,配合冰敷效果更佳。

5.逐步进行康复训练恢复关节功能:急性期后,可进行无负重踝泵练习,随后增加抗阻训练和平衡训练。动作需缓慢渐进,避免剧烈扭转。康复训练能增强肌肉力量,稳定关节,预防再次损伤。

恢复期间避免过早负重行走,防止韧带愈合不良。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续加重或关节明显不稳,需及时就医排除骨折或韧带完全断裂。康复过程中保持耐心,遵循循序渐进原则。