杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症治疗方法都有哪些

2025.05.07 10:03

子宫腺肌症治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:子宫腺肌症的药物治疗主要采用激素类药物抑制雌激素水平,减缓病灶进展。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕激素类药物及口服避孕药,可缓解痛经和月经量过多症状。部分患者可配合非甾体抗炎药减轻疼痛,但长期使用需注意副作用。药物治疗适合症状较轻或希望保留生育功能的患者,需在医生指导下规范用药。

2.手术治疗:手术治疗适用于病灶局限或症状严重的患者,包括病灶切除术和子宫切除术。病灶切除术可保留子宫,适合有生育需求的患者,但存在复发风险。子宫切除术能根治疾病,适合无生育需求或合并其他子宫病变的患者。手术方式需根据病情、年龄及生育需求综合选择,术后需配合康复管理。

3.介入治疗:介入治疗通过栓塞病灶供血动脉或局部消融技术缩小病灶,缓解症状。子宫动脉栓塞术可减少月经量及疼痛,创伤小且恢复快,但可能影响卵巢功能。聚焦超声消融利用热效应精准破坏病灶,保留子宫结构,适合部分特定患者。介入治疗需严格评估适应症,术后需定期随访。

4.中医调理:中医认为子宫腺肌症与气血瘀滞有关,治疗以活血化瘀、调理冲任为主。常用方剂如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等,可配合针灸、艾灸改善局部循环。中医调理起效较慢,需长期坚持,适合辅助缓解症状或术后调理,需在专业中医师指导下进行。

5.生活方式调整:保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于调节内分泌,减轻症状。避免高脂饮食及生冷刺激食物,可减少炎症反应。热敷下腹部或练习瑜伽等放松运动可缓解痛经。心理疏导同样重要,减少焦虑情绪对症状的负面影响。

子宫腺肌症的治疗需结合患者年龄、症状及生育需求制定个性化方案。不同方法可联合应用以提高疗效,定期复查和动态调整治疗策略是关键。患者应积极配合医生建议,避免盲目用药或延误治疗时机。