杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后复查做b超还是阴超

2025.06.05 16:09

产后复查通常建议选择经阴道超声阴超,尤其针对子宫及附件检查。经腹超声B超也可作为备选,但阴超图像更清晰,尤其适合观察子宫恢复情况、宫腔残留或盆腔异常。具体选择需结合产妇恢复状态、个人舒适度及医生建议。

阴超在产后复查中优势明显。探头直接靠近子宫,无需充盈膀胱,图像分辨率高,能清晰显示子宫内膜厚度、宫腔有无残留组织或积血。对于剖宫产或顺产伤口愈合情况的评估也更精准。经腹超声则适用于腹部伤口未完全愈合、阴道出血较多或对阴超有心理抵触的情况,但需提前饮水憋尿,且图像易受腹壁脂肪、肠气干扰。产后42天左右是复查黄金期,此时子宫基本复旧,检查结果更具参考价值。

注意事项包括检查前需排空膀胱阴超或适度憋尿B超,避免影响结果准确性。存在大量阴道出血、急性炎症或严重裂伤未愈时,需推迟阴超并咨询医生。检查后可能出现轻微不适或点滴出血,通常无需处理,但持续出血或疼痛需就医。无论选择哪种方式,需提前与医生沟通分娩方式、当前症状及既往病史,以便制定个性化方案。产后复查不仅关注子宫恢复,还需结合盆底肌评估、分泌物检测等综合判断整体康复情况。