赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆管结石,做完ERCP应怎样护理

2025.03.06 10:21

胆管结石患者完成ERCP经内镜逆行胰胆管造影后,护理工作至关重要,直接影响术后恢复效果。术后护理的核心目标是预防并发症、促进身体恢复以及确保治疗效果。通过科学合理的护理措施,可以有效减少术后不适,加速康复进程。

术后护理首先需要关注患者的生命体征和症状变化。ERCP术后应密切监测体温、脉搏、血压等指标,及时发现可能的感染或出血迹象。术后早期可能出现轻微腹痛、恶心或呕吐,这些症状通常会在24小时内缓解。若症状持续或加重,需警惕胰腺炎、胆管炎或穿孔等并发症的发生。饮食方面,术后初期建议禁食4-6小时,随后从流质饮食逐步过渡到半流质和普通饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,以减少对消化系统的负担。术后应鼓励患者多饮水,促进造影剂的排泄,同时注意观察尿液颜色和量,确保肾功能正常。

在护理过程中,还需特别注意患者的心理状态。ERCP术后患者可能会因手术创伤或对疾病的担忧而产生焦虑情绪,护理人员应给予充分的心理支持,耐心解答疑问,帮助患者树立信心。术后应避免剧烈活动,建议卧床休息24小时,之后根据恢复情况逐步增加活动量。若患者出现发热、黄疸加重、剧烈腹痛或黑便等症状,需立即就医,以免延误病情。定期复查肝功能、血常规等指标,评估治疗效果和恢复情况,也是术后护理的重要环节。通过全面的护理措施,胆管结石患者术后恢复将更加顺利,生活质量得以有效提升。