李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肠子掉到阴囊需要手术吗

2025.07.21 14:48

肠子掉入阴囊医学上称为腹股沟斜疝或阴囊疝通常需要手术治疗。这种情况属于疝气的一种,由于腹壁薄弱或缺损,腹腔内肠管等器官通过腹股沟管进入阴囊,可能引发疼痛、嵌顿甚至肠坏死等严重并发症,手术是根治的主要方式。

腹股沟斜疝的发生与先天或后天因素有关,如腹壁肌肉薄弱、长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘等。早期可能表现为腹股沟或阴囊区可复性包块,平卧时消失,站立或用力时突出。若肠管卡顿无法回纳嵌顿疝,会出现剧烈疼痛、呕吐、局部红肿,需紧急手术,否则可能导致肠管缺血坏死、穿孔甚至感染性休克。手术方式包括传统开放修补和腹腔镜微创手术,医生会根据年龄、病情等选择合适方案,通常需放置补片加强腹壁。术后需避免剧烈活动、咳嗽等增加腹压的行为,以降低复发风险。

发现阴囊区异常包块或疼痛需立即就医,尤其是包块突然增大、变硬、无法回纳伴呕吐时,提示可能发生嵌顿,必须急诊处理。术前避免自行挤压或热敷,以免加重损伤。术后遵医嘱护理伤口,定期复查,观察是否出现发热、伤口渗液等感染迹象。长期预防需控制慢性咳嗽、便秘,避免重体力劳动,肥胖者需减重。儿童腹股沟疝虽可能自愈,但若反复发作或出现嵌顿倾向也需手术干预。