杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫有阴影是怎么回事

2025.04.16 11:03

子宫有阴影可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜炎、恶性肿瘤等,具体分析如下:

1.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性肿物,常见于育龄期女性。主要症状为异常子宫出血或月经量增多,超声检查可见宫腔内高回声团块。息肉可能单发或多发,直径从几毫米到数厘米不等,通常需要宫腔镜确诊并切除。

2.子宫肌瘤:子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。根据生长位置分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤,可能导致月经量多、痛经或压迫症状。超声显示子宫肌层低回声结节,较大肌瘤需手术干预。

3.子宫内膜增生:子宫内膜增生与雌激素长期刺激有关,表现为内膜异常增厚。单纯性增生恶变风险低,复杂性增生可能进展为癌。常见症状为不规则出血,诊断依赖诊刮或宫腔镜活检,需药物或手术治疗。

4.子宫内膜炎:子宫内膜炎多由细菌感染引起,常见于流产、分娩或宫腔操作后。急性期表现为发热、下腹痛及脓性分泌物,慢性期可能无症状或导致不孕。超声可见内膜增厚伴积液,需抗生素抗感染治疗。

5.恶性肿瘤:子宫内膜癌或子宫肉瘤等恶性病变早期可能仅表现为阴影或内膜增厚。高危因素包括肥胖、糖尿病及长期雌激素暴露,典型症状为绝经后出血。确诊需病理检查,治疗以手术为主结合放化疗。

子宫阴影的具体性质需结合病史、影像学及病理检查综合判断。及时就医有助于明确诊断并采取针对性措施,避免延误病情。