盆腔积液需要做宫腔镜吗

2025.06.13 09:02

盆腔积液是否需要做宫腔镜需结合具体病因和症状判断。宫腔镜并非所有盆腔积液患者的必查项目，但若怀疑存在宫腔内病变如子宫内膜息肉、粘连或异常出血，或积液原因不明时，医生可能建议通过宫腔镜进一步明确诊断。

盆腔积液的成因多样，包括生理性积液如排卵后少量积液或病理性问题如盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等。生理性积液通常无需特殊处理，可自行吸收。若积液伴随腹痛、异常出血、不孕等症状，或超声提示宫腔异常，宫腔镜能直观观察子宫内膜情况，并取样活检。例如，反复流产或试管失败患者合并积液时，宫腔镜可排查宫腔粘连或慢性子宫内膜炎。宫腔镜还能与腹腔镜联合使用，全面评估盆腔病变。

注意事项方面，患者需在医生指导下选择检查方式。宫腔镜属于有创操作，需排除急性感染、妊娠等禁忌症。术前需完善白带常规、血常规等检查，术后可能有短暂出血或腹痛，需避免剧烈运动。若积液由盆腔炎引起，应优先抗感染治疗；若为肿瘤或严重粘连，需综合评估手术必要性。最终决策需结合病史、影像学及医生经验，避免过度检查或延误治疗。

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