蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎综合症怎样治疗

2025.09.23 10:48

肝炎综合征的治疗需根据具体病因和病情制定个性化方案,通常包括病因治疗、保肝护胆及对症支持等综合措施。

肝炎综合征的病因多样,如病毒感染、药物损伤、自身免疫异常等,明确病因是关键。病毒性肝炎需抗病毒治疗,如乙肝选用核苷类似物或干扰素,丙肝采用直接抗病毒药物。药物性肝炎需立即停用可疑药物,辅以保肝药物如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽。自身免疫性肝炎以免疫抑制剂为主,如糖皮质激素联合硫唑嘌呤。胆汁淤积明显时,可选用熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸改善胆汁代谢。重症患者需人工肝支持或肝移植评估。同时,营养支持、休息及避免肝损伤因素如酒精至关重要。

治疗期间需密切监测肝功能、凝血指标及病因相关标志物如病毒载量、自身抗体。药物性肝炎患者应详细记录用药史,避免再次暴露。长期使用免疫抑制剂者需警惕感染风险。部分患者可能进展为肝硬化,需定期评估肝纤维化程度。饮食以低脂高蛋白为主,避免生硬刺激性食物。出现腹水、肝性脑病等并发症时需及时干预。治疗方案的调整应严格遵循专科医师指导,避免自行停药或滥用保肝药物。