孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

龙骨和牡蛎为什么要先煎

2025.05.29 06:38

龙骨和牡蛎要先煎是为了充分释放有效成分、增强药效稳定性、降低药物刺激性、去除杂质腥味、便于后续配伍。具体分析如下:

1.充分释放有效成分:龙骨和牡蛎质地坚硬,直接煎煮难以使有效成分充分溶出。先煎通过长时间高温处理,破坏其致密结构,促进钙质及其他活性物质的释放,确保药液浓度达到治疗要求。

2.增强药效稳定性:先煎过程能使龙骨和牡蛎中的无机盐类与有机成分更紧密结合,形成稳定的复合物,避免在后续配伍中因其他药物影响而降低疗效,确保药效持久发挥作用。

3.降低药物刺激性:龙骨和牡蛎生用可能对胃肠道产生刺激,先煎可使其质地酥脆,减少对消化道的直接刺激,同时通过高温分解部分致敏物质,提高用药安全性。

4.去除杂质腥味:龙骨和牡蛎常带有腥膻味及微量杂质,先煎通过煮沸和沉淀去除异味及悬浮颗粒,改善口感,提升患者服药依从性,避免因气味引发呕吐等不良反应。

5.便于后续配伍:先煎后的龙骨和牡蛎药性更为温和,与其他药物共煎时不易发生化学反应或沉淀,确保复方整体药效协调,避免因煎煮时间差异导致成分冲突或浪费。

龙骨和牡蛎的先煎处理体现了中药炮制对药效与安全性的双重考量,通过物理与化学变化优化药物性能,为临床疗效提供保障。