陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风后遗症都有哪些

2024.11.25 13:09

痛风后遗症主要有肾脏损害、关节畸形、痛风石、心血管疾病风险增加、代谢综合征等。具体分析如下:

1.肾脏损害:痛风患者体内尿酸水平长期过高,尿酸盐容易在肾脏沉积。这会影响肾脏的正常代谢和排泄功能,可能引发肾结石。肾结石会导致肾绞痛、血尿等症状,严重时可造成尿路梗阻,影响肾功能。长期的高尿酸血症还可能导致慢性肾功能不全,逐渐发展为肾衰竭,严重威胁患者的健康和生命。

2.关节畸形:痛风频繁发作会使关节及其周围组织受到严重损害。尿酸盐结晶在关节处不断沉积,会引发关节炎症反复发作。炎症的长期刺激会导致关节软骨被破坏、骨质侵蚀,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响。随着病情的发展,关节的正常结构和功能被破坏,最终导致关节畸形,影响患者的肢体活动能力,降低生活质量。

3.痛风石:持续的高尿酸血症使得尿酸盐在皮下组织等部位沉积,形成痛风石。痛风石可出现在关节周围、耳廓等部位。不仅影响外观,还会对周围组织产生压迫,导致局部血液循环障碍、组织坏死等问题。如果痛风石破溃,还容易引发感染,不易愈合,给患者带来极大的痛苦。

4.心血管疾病风险增加:痛风患者往往伴有高尿酸血症,高尿酸会对血管内皮细胞产生损伤,影响血管的正常功能。同时,痛风患者常合并肥胖、高血压、高脂血症等代谢紊乱情况,这些因素相互作用,会增加动脉粥样硬化的发生风险。动脉粥样硬化可导致冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等心血管疾病,严重影响患者的心血管健康。

5.代谢综合征:痛风患者多存在嘌呤代谢紊乱,这种代谢异常往往与其他代谢问题相关联。很多痛风患者同时伴有胰岛素抵抗,容易出现血糖、血脂代谢异常,进而发展为代谢综合征。代谢综合征包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等多种代谢紊乱情况,这些因素相互影响,会进一步加重患者的病情,增加心脑血管疾病等并发症的发生风险。

痛风患者在日常生活中,要严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,要戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,定期复查血尿酸等相关指标,按照医生的建议进行规范治疗,以减少痛风后遗症的发生风险。